做患者信賴的“知心人”----記衡陽市第二人民醫院四病區護士長李清艷

　喂患者吃飯。


指導患者掌握生活技能。

　　■衡陽日報全媒體記者朱嘉林

在衡陽市第二人民醫院，有這樣一位護士：她一絲不茍，對待工作精益求精；她有勇有謀，面對患者不急不躁；她話語溫柔，與孤獨封閉的患者架起溝通的橋梁。她就是該院四病區護士長李清艷。從一名普通的精神科護士到如今經驗豐富的護士長，李清艷一步一個臺階，始終堅守白衣使者的初心與責任。無論是在開放病房，還是在患者病情不穩定的封閉區，她都不畏困難，在最苦、最累、最危險的崗位上沖鋒陷陣。事無巨細，嚴格管理，有思路，有效率，這是她多年護理工作養成的職業習慣；勤勉謙和，寵辱不驚，善抓落實，是她一貫的工作作風。

　　【初入病區的迷茫和委屈】

1994年，畢業后的李清艷在一所綜合醫院從事護士工作。兩年后，她通過公開招考，來到衡陽市第二人民醫院。家人知曉了李清艷的工作變動后很是著急，在他們眼里，精神疾病患者時常因為發病，沒有正確的意識和判斷，容易沖動傷人，在這樣的環境下工作，醫護人員隨時面臨突如其來的危險。

為了打消家人的顧慮，李清艷告訴家人：“正因為精神疾病患者的特殊性，他們才更需要理解和關愛，我們做護士的不能去挑選患者，無論是怎樣的患者，我們都應該用自己專業的護理技能，讓患者在院期間得到悉心的照顧。如果我們照顧妥當，讓患者及時服藥，病情穩定，風險也會相應減少。”

懷著一腔熱情，李清艷一頭扎入了護理精神病患者的工作。然而，現實卻給李清艷潑了“一盆冷水”：工作不久后，李清艷就被病情發作的精神病患者拽著頭發，在地上拖行了幾米遠！

回憶當時的場景，李清艷仍舊心有余悸。那是1997年的除夕前夜，醫院的醫生護士人手不足，晚上僅有2名值班護士。一名重癥精神病患者突然脫下了全身的衣物，睡在了冰冷的地板上。當時，另一名護士去吃晚飯了，看見患者在寒冷的冬夜不著衣物而睡，李清艷擔心其著涼，便進入病房為患者穿衣服。不承想，看見李清艷后，患者病情發作，揪住李清艷的頭發便將其往外拖行。這位女性患者身高168cm，體格健壯。怕傷害到患者，李清艷不敢用力反抗，只得被患者拖行在病房的走廊上，直到一位值班醫生前來控制住患者。平靜下來后，李清艷才發現，自己一大縷頭發都被患者硬生生從頭上扯了下來。

還有一次，10多歲的男生小譚因為心理疾病住院治療，期間情緒一直很沖動，家屬都不敢靠近，但李清艷不畏困難，耐心與男生溝通，待患者情緒穩定后，她趕緊去配輸液用藥。然而就這一會工夫，患者情緒再次激動，沖上來就往李清艷臉上扇了一個耳光。

李清艷說，剛來醫院時，確實有很多難忘的委屈經歷，患者小譚無端的打罵讓她第一次對職業產生了迷茫情緒。但后來，小譚在情緒穩定的時候，特意找到李清艷賠禮道歉，并表述了自己內心的痛苦和情緒的難以控制?？吹交颊叩淖载?，李清艷突然想起自己讀書期間，老師告訴自己的一句話：“既然選擇，就應當勇往直前。”為此，李清艷發誓不能被眼前的苦難打倒，一定要做好一名精神科護士，用心理解患者的情緒，全力幫助他們解除身心的痛苦。

【得到理解后的快樂與幸?！?br />
　　此后，李清艷積極學習高年資護士的經驗，結合自己主管的患者情況，不斷發現與總結，漸漸在工作上得心應手。她說，即使是重癥精神病患者，發病前也有一定的癥狀或者誘因，只要加倍細心觀察患者，就能第一時間發現患者的情緒波動，并及時對患者進行保護性約束，從而避免患者自身和醫護人員受到傷害。2012年，她因為工作成績出色，被提拔為護士長。

目前，李清艷所在的四病區主要收治16--60歲的青壯年男性精神障礙患者。為了更好地管理服務好病區患者，作為護士長的李清艷細心觀察每位患者的精神狀態，根據患者的病情，找到其各自的特點和發病征兆，并將患者按照暴力傾向、自殺傾向和出走跡象等特點進行分區管理，幫助全區醫護人員更好地識別患者的危險傾向。

在普通醫院，發藥是一項基本工作。而精神科的護士發藥，一定要看著患者吃下去。有些患者還會與護士“斗智斗勇”，甚至用各種方法去藏藥，比如藏在舌下、手指縫里、吐在水杯里。所以發藥、吃藥，也是每天的一項重要工作。“我沒有病，你給我吃藥，會不會把我吃出病來？”遇到患者提出類似問題，李清艷總是耐心進行解釋溝通，說服患者好好吃藥。

有些精神病患者還會對醫院里的餐食產生質疑，幻想有人下毒害自己，于是拒絕吃飯或者把飯偷偷倒掉。李清艷就和其他護士守在患者身旁，如果患者仍舊拒食的話，李清艷就會耐心地向患者解釋。此外，有些患者會出現便秘而不自知的情況，嚴重者可能導致腸梗阻，對于此類患者，李清艷需要守著患者上廁所，當患者出現不適，需要及時將患者的情況反映給醫生，并讓醫生開具調節腸胃功能的藥物。說到這些，李清艷笑著說：“我們就如同患者的全職保姆，照顧他們的飲食起居。”

比保姆更累的是，護士們還要一遍一遍地對病房進行安全檢查，防止患者私藏醫療器械和危險物品。她經常和團隊的護士強調：“一定要細致再細致，我們要有評判性思維，要比患者更加聰明！”

多年來，李清艷的辛苦付出也得到了患者及其家屬的認可，有些患者在精神正常時，還會主動向李清艷提出協助護士們開展護理工作，如：同護士們一起幫助病友洗澡、喂飯等。李清艷笑著表示，看著一個個患者康復出院，是她努力工作的最大動力，同時也是讓她最開心的事情。

去年，病區里一位患者正逢20歲生日，其家人一大早就坐了兩個小時的車來到醫院看望患者，然而醫院因為疫情正處于封閉管理，李清艷感受到患者無法見到家人的落寞，于是主動添加了患者家人的微信，讓患者通過視頻電話與家人“面對面”暢聊，讓患者和家人度過了一場特別的生日。“謝謝李護士陪我兒子過生日，給他唱生日歌，陪他吃蛋糕，還讓我們視頻聊天！”

今年是李清艷奮戰在護士崗位上的第29年，這期間，她始終堅守初心，堅持奮戰在這個平凡而偉大的崗位上。她最大的心愿就是看著患者一個個康復出院，看著深陷泥潭的家庭重見光明。她也希望，患者出院后，家人們以及社會多給他們一些關懷、理解和幫助。

“精神障礙患者需要我們付出更多的愛心、細心和耐心，作為患者信賴的知心人，我更希望用專業的態度來表達關懷，更多地去理解、愛護他們。”李清艷堅定地說道。